黄帝針経の基本としくみ（16）

 　脈の留止するところ

　先ず身体を角柱と見立てた場合の頂点群が有って，おおむね「天」字を戴く。任脈の左右に六陽が並び，両腋の下には二陰が行く。頚周りの穴を駆使して，四肢の筋痛を治療している同学がいるが，L21寒熱病篇に大牖五部というセットが有って，足陽明、手陽明、足少陽、足太陽が頚部に，臂太陰が腋に至るとして，同じ穴が列挙される。おもしろいことに病症にはおおむね「暴」字を冠している。急症状に有効かどうか，試してみる価値は有りそうに思う。

　腋内の動脈の天府と腋下三寸の天池をここで取り上げる理由はよくわからないが，後文には六陽の記事の後に，「陰尺動脈在五里，五輸之禁」というのが，天府と天池に関わる説明だとすると，九針十二原篇の「奪陰者死」に対する小針解は「尺の五里を取り，五往するものをいうなり」と解し，L60玉版篇では「五里は五蔵の精気血液の注ぐ処であるから，もし迎えて奪う，つまり瀉法を施すこと五度に及ぶと五蔵の気が尽きてしまうから，針刺は慎むべきだ」という。

　ここの「陰尺動脈」の本意は，体表を行く陽経脈と対比して，陰経脈のことをいうだけのことかも知れない。「陰之動脈」のあやまりではないか，とも思う。また「里」は裏，つまり，陰の動脈は裏（内部＝五蔵）と直接関わるので，慎重なうえにも慎重に取り扱うべきである，というのかも知れない。

　五里は五里穴のことではないと思う。

としのうちに

　年のうちに　春は来にけり　ひととせを

　去年とやいはむ　今年とやいはむ

黄帝針経の基本としくみ（15）

 陥

　五蔵六府の本輸の説明に最も普遍的に用いられている文字は，「陥」であろう。「動」の字が用いられているのは手太陰の経渠と尺沢，足少陰の復留のみ。案外と少ない。

　「陥」字が用いられている例：太淵；曲沢；太衝・中封；太都・商丘・陰之陵泉；太谿；臨泣・丘虚；内庭・陥谷・解谿；陽池・支溝・天井；前谷・陽谷・小海；陽溪。

龍眼

 

専か尃か

 

仁和寺本『太素』02調食：其大氣之{⿰木専}而不行者，積於胸中，命曰氣海。

楊上善注：{⿰木専}，謗各反，聚也。

校勘：『靈樞』56五味（明刊無名氏本）{⿰木専}作搏，（明刊趙府居敬堂本）{⿰木専}作摶。

※いずれにせよ木偏は手偏に改める。聲符専は專の俗，右肩の丶は無い。したがって{⿰木専}は字形のうえからは摶と解される。

　しかし，摶の字音は『漢辞海』で タン・セン。反切の謗各反はハクで異なる。ハクなら搏だろう。

　搏の字義は『漢辞海』で うつ・とる。聚也 とは些か距離が有りはしないか。摶ならば あつまる の字義が有り，『新字源』に類字として聚をあげており，問題ない。

　一般には音義の齟齬が有るとされ，すすんで楊上善が釋音を誤ったというものも有るが，大学者が搏・摶の字音を知らないなどということが有り得るだろうか。右肩の一點を缺くことなどは俗字の常であり，搏の例は教育部異體字字典にも取り上げられている。あるいは うつ・とる→拾い取る→あつめる→あつまる も案外と似通った概念かも知れない。

仁和寺本『太素』03調陰陽：聖人{⿰手専}精神，或服天気，通神明。

楊上善注：{⿰手専}，附也；或，有也。

校勘：『素問』03生氣通天論{⿰手専}作摶。『故訓滙纂』に，『慧琳音義』に引かれた『考聲』として，「皆搏」の注「搏，附著也」，「摶霄」の注「摶，附也」を載せる。結局，搏と摶と，いずれが是かはっきりしない。ただ，經文の文字の傍らに「謗各反」と注記されているから，少なくとも鈔者は搏と理解していた。

仁和寺本『太素』05陰陽合：{⿰手専}而勿沈……，{⿰手専}而勿傅……。

楊上善注：{⿰手専}，相得也。※『小字源』の搏に，つかむ・つかみとる。

『素問』06搏而勿浮……，搏而勿沈……。

王注：搏擊於手。

※『素問』經・注の字形と字義は搏であっている。『太素』楊注は若干微妙だが，まあ搏でいいだろう。

黄帝針経の基本としくみ（14）

 六府の合穴

　手の三陽経脈に大腸、三焦、小腸を配するのは，不当である。馬王堆の陰陽十一脈に拠って，歯、耳、肩の脈とした方が好い。

　したがって，足の三陽経脈と六府の関係にも異見が生じる。

足陽明は胃の脈である。本輸篇にも，「膝の下三寸は，胻の外の三里なり，合と為す，復た下がること三寸は，巨虚の上廉なり，復た下がること三寸は，巨虚の下廉なり，大腸は上に属し，小腸は下に属す」と言っている。邪気蔵府病形篇では，大腸の病は，腸中が切痛して鳴り，寒に重感すれば泄し，臍のあたりが痛み，久しく立っていることができない。胃の病は，腹が脹り，胃が心に当たって痛み，膈咽が塞がって，飲食が下らない。小腸の病は，小腹が痛み，腰背が尻に控えて（ひきつって自由を制限されて）痛む。

三焦に関しては，足の三焦という言い方が用意されている。足太陽の別で，委陽に出ず。足太陽の膀胱の合は委中である。委中と委陽は，小水の溢れるのと閉じるのとの調節を主どる可能性が有る。邪気蔵府病形篇では，三焦の病は，腹気が満ちて，少腹が堅くなって，小便も大便も通じず，溢すれば水，留まれば脹という状態になる。候は足太陽と少陽の間に現れる。膀胱の病は，少腹ばかりが腫れて痛み，手で按ずると小便をもよおすが，実は出ず，眉（『霊枢』の「肩」を『太素』『甲乙』に拠って改める）の上が熱するかもしくは陥み，足の小指の外側から脛踝の後が熱するかもしくは陥む。

もう一つ，足少陽の合は陽の陵泉である。邪気蔵府病形篇では，胆の病は，よく大息し，口が苦く，宿汁を嘔き，心下が澹澹として，人に追いかけられ，とらえられるように恐れ（経脈篇では，腎足少陰の脈の是動病），嗌がイガイガしてしばしば唾する。

六府の脈は下肢の陽脈である。

陰ではあるが足太陰の陰の陵泉も，上述した下合穴の仲間入りさせても好いかも知れない。九針十二原篇では陰と陽の陵泉を対にしている。

黄帝針経の基本としくみ（13 ）

    原穴でダメでも本輸が有る

　原穴が五蔵の診断兼治療点で，五蔵の身体を管理する能力がいうほど完璧であるならば，他のツボなどは無用の長物，である。実際にはそうは行かないから，拡張セットを用意する。原穴でダメなら本輸が有るサ。

　ではどのように使い分けるのか。篇末に，基本的に四季に応じて，春は滎、夏は輸、秋は合、冬は井を取るとある。冬が井であることが不審かも知れないが，冬至が陰が極まって一陽を生じる時だから，冬に陽の始まりである井を取る。その他に，春、秋には絡脈と大経分肉の間を取り，夏には孫絡と肌肉の上を取る。この身体部位の何処を取るかという指示を逆用すれば，井滎輸合をどのような身体事情に応じて取るかの参考になるはずである。冬には諸井と諸輸を取る。諸井を取ることはすでに述べたが，諸輸は分からない。あるいは骨髄の誤りかも知れない。終始篇の春気は毫毛に在り，夏気は皮膚に在り，秋気は分肉に在り，冬気は筋骨に在りも参考になる。